沈阳爱心女子妇科整形医院阴道再造术的方法 适应于那些人

2020-08-22 15:05:33

之大是什么都有可能发生的,只不过幸运的人不是你,由于先天因素造成的阴道畸形,剥夺了您很多美好的事情。所以我们得感谢医学时代的不断发展,为我们很多患者挽回很多很多失去的东西。阴道再造就是很典型的例子,让我们从无阴道的人变成的女人,那沈阳爱心女子妇科整形美容医院阴道再造的方法方法有几种?

阴道再造术手术适应症:

1、先天性无阴道者,生理上属于女性。这类患者主要是在胎儿时期出现发有障碍,导致阴道成形异常。此病常合并子宫缺失或发育不全,而卵巢发育尚正常。因此,患者仅无阴道,其余一切均居女性发育特征。术后可结婚能满足夫妻生活,因无子宫不能生育。 真假两性畸形。

2、真两性人有卵巢和睾丸,外生殖器为混合型,既不像女也不像男,或表现以女性为主或以男性为主,但发育较差。体内雌、雌激素有一种占优势,所以外表像男或像女。这 种情况应及早切除性腺,无阴道或者是发育不好的,可行人工阴道成型术。

3、而假两性人多为睾丸女性化,外生殖器不发育,外观像女人,乳房丰满,有的有一盲端阴道,但缺乏子宫等内生殖器。这类患者应及早切除来尤以防恶变,同时补充雌激素改做女性,行人工阴道成型术。真假两性人也多认为自己是女性,有嫁人求偶的愿望,同时,再造的人工阴道能满足其夫妻生活。

4、先天性无阴道或阴道闭锁。

5、男性假两性畸形。

6、睾丸女性化综合征。

7、变性手术。

阴道再造的方法有几种?

1、皮瓣移植法:

用周围皮肤带蒂转移到在再造阴道的腔隙里作为再造阴道的衬里,其优点是再造的阴道腔穴有足够的深度与宽度,疗程也较短,皮瓣不会收缩,术后无须扩张,缺点是术后两侧大腿根部遗留明显瘢痕,存在阴道脱垂的风险,每次性交时均需要使用润滑油。

2、皮片游离移植法:

在位于直肠和尿道之间分离长约8cm左右的腔隙,并在腔隙内进行皮片游离移植作为再造阴道的衬里,这种手术的优点是只要皮片全部成活且术后能严格采用防止皮片收缩的措施,则再造的阴道腔穴有足够的深度与宽度,疗程也较短,缺点是供皮区存在明显瘢痕,且在每次性交时均需要使用润滑油,否则男方会感到不适。另外患者在半年内仍要用阴道摸具每天进行再造阴道的扩张,以防止阴道收缩与粘连。

3、口腔粘膜微粒法阴道再造术:

口腔粘膜从组织形态上与阴道粘膜接近,再造后的阴道具有分泌功能,湿润光滑;术后在患者身上几乎找不到手术痕迹,手术并发症少,外阴形态良好,可作为阴道缺失患者的首选治疗方案。初期手术的患者已经有不少人结婚,她们反映再造阴道无摩擦出血、无破溃、无明显挛缩,偶尔应用润滑剂,性感觉良好。

4、自体结肠代阴道术:

这也是一种具有成功经验的阴道再造术。但其方法较为复杂, 损伤较大,常与普外科医师协作完成, 由普外科医师开腹取一段带血管蒂的结肠, 长约10cm将上端缝合闭锁, 下端自分离好的人工阴道外口拖出并与外口环形缝合, 由于结肠段本身带有血运,同时有内外壁, 成活后内壁粘膜又能分泌粘液, 在性交时男方不会产生不适感, 也不必带阴道模具,但其缺点是再造的阴道由于结肠的分泌物会产生臭味,同时因需腹腔内操作,有术后肠粘连、肠梗阻的危险,目前已很少采用。

阴道成形术的过程

1、术前按肠道手术预备。手术前日进流质饮食并备皮,手术前晚和术晨作清洗灌肠。术前3日每日清洗会阴肌肤。手术前日服广谱抗生素。

2、皮瓣制备:按设计线切开肌肤、皮下结构直达深筋膜下,从上端向蒂局部离造成皮瓣,再向下细心分离造成3-4cm皮下蒂,使带有皮下蒂的皮瓣能成70度-80度角向中线无张力旋转,皮下蒂内有会阴动脉属支血管、旋动脉肌支皮动脉以及股后皮神经会阴支,为避免损伤,不需对这些血管神经作精心解剖。

3、阴道造成:两皮瓣边缘相互对合,用5-0涤纶线间断缝合两皮瓣边缘真皮层,造成皮筒。检查腔穴无活动性出血,无纱布遗留,将皮筒自尿道下方作180度旋转置入腔穴,结构面紧贴结构面,皮面朝向造成的阴道腔,皮瓣蒂部鱼尾状分叉造成的a、b、a'、b'4个三角形皮瓣与"x"切口造成的4个三角形皮瓣交错插入,用5-0涤纶线或可吸收性缝线间断缝合成锯齿状。

4、阴道固定:阴道内用碘仿及凡士林纱条填塞压迫,阴道口缝合4针粗线,包裹式包扎,压迫固定,使置于阴道内的敷料不外脱。置放纱条时深达顶部,由内向外填塞,使阴道壁与腔穴四周结构紧贴。填放敷料不可过紧,以免影响皮瓣血供,以及阻止术后阴道短缩变浅或狭窄。

5、术毕处理:阴道成形术的过程是怎样的?皮瓣供区拉拢缝合,以0号丝线缝合皮下结构,3-0丝线缝合肌肤。阴道口两旁造穴腔内及皮瓣供区各置橡皮条引流。检查硅胶导尿管置放深度,一般在12cm,观察排尿通畅后,用丝线缝合固定,接尿袋连续导尿。

阴道再造术是解决女子无阴道或阴道畸形直接的办法,所以要求也就比高,因为你的身家幸福都堵在他们的身上。也为了您以后美满幸福生活请您选择正规的专科医院去进行手术。

相关文章